Hämorrhoiden in der Schwangerschaft: Ursachen, Symptome und Behandlung
Hämorrhoiden sind in der Schwangerschaft ein häufiges Problem, das viele Frauen betrifft. Während Schwangerschaftshämorrhoiden unangenehm sein können, sind sie in den meisten Fällen harmlos und verschwinden nach der Geburt. In diesem Artikel erfahren Sie, warum Hämorrhoiden während der Schwangerschaft auftreten, welche Symptome sie verursachen und welche sicheren Behandlungsmöglichkeiten es gibt, um Linderung zu schaffen.
Was sind Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße im Bereich des Enddarms oder Anus. Bei Hämorrhoiden handelt es sich um erweiterte oder entzündete Blutgefäße, die durch erhöhten Druck in der Region entstehen. Während sie sowohl Männer als auch Frauen betreffen können, sind sie in der Schwangerschaft aufgrund verschiedener körperlicher Veränderungen besonders häufig.
Ursachen von Hämorrhoiden in der Schwangerschaft
Schwangerschaftshämorrhoiden werden durch eine Kombination von Faktoren verursacht, die während der Schwangerschaft auftreten:
Erhöhter Druck im Bauchraum: Das wachsende Baby übt zusätzlichen Druck auf den Beckenboden, einschließlich der Blutgefäße im Enddarm, aus. Dies kann zu einer Erweiterung der Blutgefäße und somit zur Entstehung von Hämorrhoiden führen.
Erhöhter Blutfluss: Während der Schwangerschaft nimmt das Blutvolumen im Körper zu, um den wachsenden Fötus zu versorgen. Dieser erhöhte Blutfluss kann die Blutgefäße im unteren Körperbereich zusätzlich belasten und Hämorrhoiden begünstigen.
Verstopfung: Schwangere Frauen leiden oft an Verstopfung, die durch hormonelle Veränderungen und die Einnahme von Eisenpräparaten verursacht werden kann. Das starke Pressen beim Stuhlgang erhöht den Druck auf die Blutgefäße im Anus und kann Hämorrhoiden verursachen oder verschlimmern.
Hormonelle Veränderungen: Das Schwangerschaftshormon Progesteron hat eine entspannende Wirkung auf die Wände der Blutgefäße. Dies kann dazu führen, dass sich die Blutgefäße im Anusbereich leichter ausdehnen, was die Entstehung von Hämorrhoiden fördert.
Symptome von Hämorrhoiden in der Schwangerschaft
Die Symptome von Hämorrhoiden können variieren, sind jedoch oft unangenehm. Zu den häufigsten Anzeichen gehören:
Schmerzen oder Unwohlsein: Besonders beim Sitzen oder Stuhlgang können Schmerzen im Analbereich auftreten.
Juckreiz: Viele Frauen verspüren einen unangenehmen Juckreiz um den Anus.
Blutungen: Helles, rotes Blut auf dem Toilettenpapier oder im Stuhl kann ein Anzeichen für Hämorrhoiden sein.
Schwellungen oder Knoten: Geschwollene, schmerzhafte Knoten in der Nähe des Anus spürbar sein.
Nässender Ausfluss: Manche Frauen bemerken einen schleimigen Ausfluss aus dem Anus.
Behandlung von Hämorrhoiden in der Schwangerschaft
Die Behandlung von Hämorrhoiden während der Schwangerschaft konzentriert sich auf die Linderung von Symptomen und das Vermeiden von weiteren Komplikationen. Hier sind einige sichere und wirksame Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden in der Schwangerschaft:
1. Ballaststoffreiche Ernährung
Eine ballaststoffreiche Ernährung hilft, den Stuhl weicher zu machen und Verstopfungen zu verhindern. Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte sind reich an Ballaststoffen und fördern eine gesunde Verdauung. Dies verringert die Notwendigkeit, beim Stuhlgang zu pressen, was den Druck auf die Hämorrhoiden reduzieren kann.
2. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Viel Wasser zu trinken hilft, den Stuhl weicher zu machen und den Darm in Bewegung zu halten. Dies reduziert Verstopfung und erleichtert den Stuhlgang, ohne zusätzlichen Druck auf die Venen im Enddarm auszuüben. Es empfiehlt sich 2-3 Liter pro Tag zu trinken.
3. Sitzbäder
Warme Sitzbäder (15-20 Minuten) können helfen, den Analbereich zu beruhigen, Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu reduzieren. Sitzbäder können mehrmals täglich durchgeführt werden, um Symptome zu lindern.
4. Vermeiden von langem Sitzen
Langes Sitzen, insbesondere auf der Toilette, kann den Druck auf die Hämorrhoiden erhöhen. Versuchen Sie, nicht zu lange auf der Toilette zu verweilen, und legen Sie regelmäßige Pausen ein, wenn Sie viel sitzen.
5. Topische Behandlungen
Es gibt verschiedene hämorrhoidenlindernde Cremes und Zäpfchen, die speziell für Schwangere zugelassen sind. Diese enthalten oft beruhigende Inhaltsstoffe wie Hamamelis oder Lidocain, die helfen, Schmerzen und Juckreiz zu lindern. Vor der Verwendung von rezeptfreien Produkten sollten Sie jedoch Ihren Arzt oder Ihre Hebamme konsultieren.
6. Hämorrhoidenpolster
Spezielle Hämorrhoiden-Sitzringe oder Polster, die das Gewicht vom empfindlichen Analbereich weg verlagern, können helfen, Schmerzen beim Sitzen zu lindern.
7. Kühle Kompressen
Das Auflegen von kühlen Kompressen auf die betroffene Stelle kann helfen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Verwenden Sie ein in kaltes Wasser getauchtes Tuch oder spezielle Kaltkompressen, um den Analbereich für einige Minuten zu kühlen.
Vorbeugung von Hämorrhoiden in der Schwangerschaft
Vorbeugung ist der beste Weg, um Hämorrhoiden in der Schwangerschaft zu vermeiden. Hier sind einige Tipps, die Ihnen helfen können, das Risiko zu reduzieren:
Regelmäßige Bewegung: Leichte Bewegung wie Spaziergänge oder Schwimmen kann die Verdauung fördern und Verstopfungen vorbeugen.
Vermeiden von starkem Pressen: Wenn Sie das Bedürfnis verspüren, auf die Toilette zu gehen, zögern Sie nicht. Starkes Pressen sollte vermieden werden, da es den Druck auf die Hämorrhoiden erhöht.
Vermeidung von schwerem Heben: Vermeiden Sie schweres Heben, um zusätzlichen Druck auf den Bauchraum zu reduzieren.
Gute Hygiene: Halten Sie den Analbereich sauber und trocken, um Reizungen zu vermeiden. Den Afterbereich nach dem Stuhlgang mit lauwarmem Wasser sauber machen (in der Dusche oder Badewanne einem Bidet nachahmen). Auf Feuchttücher verzichten.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Obwohl Hämorrhoiden in der Regel harmlos sind und nach der Geburt von selbst verschwinden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
Starke oder anhaltende Blutungen
Starke Schmerzen, die nicht nachlassen
Anzeichen einer Infektion, wie Fieber oder Eiter im Analbereich
Schwellungen oder Knoten, die sich nicht zurückbilden
Ein Arzt kann Sie über weitergehende Behandlungsmöglichkeiten beraten, wenn die konservativen Maßnahmen nicht ausreichen.
Fazit
Hämorrhoiden sind in der Schwangerschaft häufig und können unangenehm sein, aber sie sind in den meisten Fällen behandelbar und vorübergehend. Mit einer Kombination aus gesunder Ernährung, ausreichend Flüssigkeitszufuhr, sanfter Bewegung und sicheren, symptomlindernden Behandlungen können viele Frauen die Beschwerden effektiv in den Griff bekommen. Falls die Symptome jedoch schwerwiegend oder anhaltend sind, ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden. Bei Mellinos bieten wir umfassende Informationen und Kurse an, um Schwangeren bei der Behandlung und Prävention von Darmerkrankungen zu helfen.
Quellen
Abramowitz, L., & Batallan, A. (2003). Hemorrhoids in pregnancy. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 108(2), 163-166.
Abramowitz, L., & Sobhani, I. (2008). Pathophysiology and management of haemorrhoids. Digestive and Liver Disease, 40(11), 857-864.
NHS (2021). Hemorrhoids in pregnancy. Retrieved from https://www.nhs.uk.
Autor: Dr. med. Yesser Falk